Passer d’un modèle basé sur les soins à un modèle basé sur le prendre soin grâce aux Coordinations Territoriales d’Appui (CTA).
La coordination territoriale d’appui Garsia® assure la continuité des soins et rationalise l’utilisation des ressources lors du retour à domicile du patient après hospitalisation.
Le patient
Le patient est au cœur du parcours. Grâce à l’intégration en temps réel entre l’hôpital et le territoire il peut bénéficier d’un parcours “sans rupture” en passant d’une situation à une autre.
L’hôpital
Grâce à l’informatisation l’hôpital peut procéder au retour à domicile à tout moment en s’affranchissant des difficultés liées aux fiches papier et aux échanges téléphoniques. La coordination territoriale d’appui prend en charge l’organisation des soins à domicile et la recherche des ressources adaptées (structures et/ou professionnels présents dans un annuaire interne et/ou intégrés avec un ROR) en fonction de la situation du patient. La solution fournit un compte-rendu à l’hôpital une fois la prise en charge du patient par une ressource du territoire. Il est possible d’utiliser la plateforme pour rédiger les fiches de soins et/ou interfacer le SI de l’hôpital pour réceptionner les fiches de sortie. La plateforme peut également être utilisée pour gérer les parcours de santé.
La coordination territoriale d’appui
La coordination territoriale d’appui a un rôle d’intégrateur et de facilitateur entre l’hôpital et le territoire en cartographiant les disponibilités et les solutions offertes par le territoire (Annuaire/ROR). Elle assure la continuité de service dans le parcours du patient en prenant en charge les actions qui suivent la sortie de l’hôpital et en réduisant le pourcentage de ré hospitalisation inutile.
Le territoire
Les ressources du territoire (structures et/ou professionnels) sont connectées à la CTA d’où elles reçoivent des alertes en temps réel, pourvues de tous les renseignements nécessaires à la prise en charge. L’intégration est réalisée à travers la plateforme Garsia® et/ou avec un système d’information multicanal (MSS, WEBSERVICES, HL7, SMS, courriel, notification sur smartphone, etc.)
Les ressources territoriales
Les ressources territoriales (SSR, HAD, EHPAD, SSIAD, SAAD, Professionnels de santé, etc.) sont intégrées dans le processus et partagent leurs disponibilités avec la CTA afin de garantir l’optimisation du flux de sortie de l’hôpital et maximiser le turn-over des lits.
La plateforme apporte de la visibilité sur les disponibilités, enregistre le consentement du patient, gère les demandes de prolongation et fluidifie le processus de retour à domicile après hospitalisation.
Garsia® et le retour à domicile après hospitalisation – principaux bénéfices :
- Réduire la durée moyenne du séjour à l’hôpital
- Augmenter le turnover des lits
- Rationaliser le processus de retour à domicile après hospitalisation
- Accroître la pertinence et le niveau des différents plans de soins
- Prévenir le problème des bed blockers
- Rationaliser les ressources du territoire
- Optimiser l’intégration médico-sociale et la continuité de soins
- S’intégrer avec les parcours de santé
- S’appuyer sur des indicateurs statistiques fiables pour analyser les données d’activité
Changez d’ère et adoptez Garsia® !
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